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Q
做完肋骨鼻兩個月了鼻頭還是很大,是術(shù)后增生還是支架放大了呢?
魯禮新醫(yī)生回答了這個問題
A
自體肋骨隆鼻需要3-6個月的恢復(fù)期,嚴(yán)格來說,鼻頭還有縮小的可能,但縮小的程度要根據(jù)鼻頭的情況來定。如果是鼻頭支架或者是假體本身就做的很大, 那過了3個月后縮小的可能性就不是很大。如果是因為腫脹或者增生的原因,后期還會有一個很大的縮小空間。區(qū)分是支架放大還是增生,有經(jīng)驗的醫(yī)生通過觸摸感受,觸摸起來鼻頭很硬,這種情況是假體做的比較大,想要縮小鼻頭,需要及時取出來,現(xiàn)在已愈合成型,取出來相對麻煩。鼻頭觸摸起來有一定的彈性,有韌性,基本上能確定是增生和腫脹。
Q
有鼻竇炎可以做隆鼻手術(shù)嗎?如果做了后感染會不會加重鼻竇炎
姜鑫利醫(yī)生回答了這個問題
A
鼻竇炎是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥,而隆鼻手術(shù)是在鼻骨上進行的,也就是說隆鼻和鼻竇炎發(fā)病不在一個腔隙內(nèi),正常來講,有鼻炎或鼻竇炎是可以進行隆鼻的,而且隆鼻后感染也不會加重鼻竇炎。
Q
做韓國elicol葡聚糖生物肋骨鼻發(fā)炎了,用什么方法能取出填的葡聚糖? ?
胡斌醫(yī)生回答了這個問題
A
ELICOL葡聚糖生物肋骨鼻,俗稱5分鐘生物肋骨鼻,主要成分是交聯(lián)葡聚糖,是一種由單糖組成的同型多糖,能同時溶于水和生理鹽水,注射后“不栓塞”、“不透光”,一旦打之后,還會刺激深層膠原不斷增生,保持鼻子的高度,從材料本質(zhì)而言,是非常安全的。如果因為注射醫(yī)生技術(shù)、后期護理不到位造成鼻子發(fā)炎了、紅腫不退,需要及時做修復(fù)及取出。取出填的葡聚糖方式通常是先注入溶解藥物,也就是所謂的曲安奈德,使其軟化以后再通過手術(shù)方式將其取出。
Q
肋骨鼻不滿意重新做必須要滿3個月嗎?二次修復(fù)還要不要取肋骨?
高峻醫(yī)生回答了這個問題
A
正常情況下,做肋骨鼻鼻尖或鼻頭不滿意,重新修復(fù)是要在3個月后,原因手術(shù)后的前三個月,鼻組織處于恢復(fù)期間,如果過早修復(fù),鼻頭出現(xiàn)攣縮變形或者增生的可能性大,為了保險期間,建議三個月后再做修復(fù)手術(shù)。關(guān)于肋骨鼻二次修復(fù)還要重新取肋骨嗎,這個要看情況,如果之前做的是全肋骨鼻,再次修復(fù)可以將全肋改成半肋鼻,量足夠,就不用重新取了,但是,要是做的半肋鼻修復(fù),如果原肋骨量不夠,就需要再次取肋骨重新雕刻成想要的形狀。
Q
雙側(cè)耳軟骨加超體隆鼻十二天后山根有鼓包,會自動消失嗎?
張龍醫(yī)生回答了這個問題
A
做完隆鼻手術(shù)后前一個月是腫脹高峰期,山根處有鼓包可能是沒有消腫的原因。通常,待恢復(fù)3個月左右,腫脹基本消掉,鼓包也會自動消失的。如果是假體墊的過高造成的山根處鼓包,后期是不能消失的,需要做隆鼻失敗修復(fù)手術(shù),將超體取出重新植入,一般是建議三個月后再次手術(shù),因為立即取出來再植入假體會導(dǎo)致炎癥反應(yīng),并且加重感染,只有等初次隆鼻手術(shù)傷口恢復(fù)差不多情況下才可以二次手術(shù)。
Q
我是塌鼻梁,肋軟骨隆鼻做全肋還是半肋鼻好?兩者區(qū)別是什么
黃盛高醫(yī)生回答了這個問題
A
我們所說的全肋鼻:鼻尖+鼻梁全用肋軟骨,半肋骨鼻是鼻尖用肋軟骨+鼻梁用假體,這個假體可以是硅膠、膨體等。全肋骨鼻是取出肋骨右側(cè)第6根或者第7根肋軟骨,然后雕刻成柳葉形以及薄片狀分別用于鼻背以及鼻尖,然后再縫合固定。而半肋骨鼻手術(shù)會多一個步驟,先取出肋軟骨,用其修飾鼻尖,接著用假體墊高鼻梁,再用雕刻好的肋軟骨來美化和抬高鼻尖,之后縫合固定,全肋鼻因為整個鼻子都是用自己的肋軟骨,不會出現(xiàn)排異感染的問題,很安全,但容易出現(xiàn)變形問題,而且吸收會快些。半肋骨鼻是目前用較多的隆鼻方式,優(yōu)點是假體墊鼻梁完全規(guī)避了肋軟骨變形的風(fēng)險,創(chuàng)傷相對更小。
Q
美國射極峰膨體倍優(yōu)峰和必特峰的區(qū)別有哪些?為啥隆鼻價格差別這么大?
鄧亮醫(yī)生回答了這個問題
A
射極峰是美國射極峰公司的膨體鼻面部植入材料,質(zhì)地柔軟,不會被拉長或被撕裂,隆鼻墊鼻梁術(shù)后效果很自然。常見的三種型號有必特峰、倍優(yōu)峰和3-D純膨體三款。必特峰分為金峰、銀峰、墨鋒三種型號。射極峰倍優(yōu)峰和必特峰的區(qū)別在于必特峰是塊狀膨體,而倍優(yōu)峰是成型膨體,如果植入必特峰膨體隆鼻,需要手術(shù)醫(yī)生精細(xì)雕刻后方可植入;倍優(yōu)峰只需稍微雕刻就能植入,價格會相對便宜些。它們的共同點是都獲得美國FDA、歐洲CE、CFDA等三重認(rèn)證,原材料都是膨體聚四氟乙烯;假體表面有直徑20-40μm微孔結(jié)構(gòu),能夠和人體組織細(xì)胞較好的融合到一起,并建立血循環(huán),手感會更富有彈性。
Q
肋骨鼻綜合需要全麻還是局麻?聽說手術(shù)后麻藥過了痛到起不來,是真的嗎?
韓興斌醫(yī)生回答了這個問題
A
做肋骨鼻綜合手術(shù)采用氣管插管麻醉,這是全麻里面具備高安全系數(shù)的麻醉方式,手術(shù)過程中受術(shù)者的生命體征都是在麻醉師的監(jiān)控之內(nèi),氣道是通暢的,不用擔(dān)心出現(xiàn)呼吸抑制等意外情況,所以很安全。肋骨鼻綜合整形手術(shù)算是整形外科里比較大的項目,手術(shù)時間較長,且傷口在鼻腔內(nèi),無論是時間上還是人體的承受能力,只有采取全麻麻醉,受術(shù)者才不會有不適感和恐懼感,醫(yī)生也能安心正常的進行手術(shù)。做完肋骨鼻綜合手術(shù)麻藥過后,臉腫,鼻子輕微脹疼,上下床小心翼翼也比較疼,正常躺在床上相對能緩解疼痛,疼痛耐受力低可吃止痛藥。前兩三天比較難熬,隨后慢慢就不痛了。術(shù)后鼻子部位千萬不要碰水,以免感染,每天要用碘伏沾棉簽清理鼻腔分泌物,不然拆線會比較疼,注意忌口,多吃小米南瓜粥有利消腫。
Q
做完鼻綜合手術(shù)2個月,鼻腔內(nèi)出現(xiàn)疤痕增生如何消除,能否通過疤痕軟化針軟化?
韓興斌醫(yī)生回答了這個問題
A
有些“疤痕”是不能用疤痕軟化針軟化的,這兩處“疤痕”并非疤痕,而是鼻支架軟骨片向鼻腔內(nèi)突出而形成,因此,合理的治療方法是循原切口進入,將鼻“軟骨”復(fù)位。正常情況下,鼻綜合手術(shù)后鼻腔出現(xiàn)增生疤痕一般與醫(yī)生選擇鼻腔內(nèi)切口有一定關(guān)系,理論上說,任何開刀手術(shù)沒有增生傷口無法愈合,術(shù)后出現(xiàn)增生性疤痕與切口選擇和個人體質(zhì)有都有關(guān)系。通常,隆鼻術(shù)后1-3個月會出現(xiàn)疤痕增生,半年恢復(fù)期過后,排除排異和腫脹,如果鼻尖越來越大,基本可以判斷是術(shù)后增生,類似這樣的癥狀,可注射疤痕軟化針。疤痕軟化針只有讓疤痕增生組織軟化的作用,沒有讓疤痕自動脫落的功效,頂多是傷口表面的結(jié)痂脫落,用疤痕軟化針的好處是不管在鼻腔內(nèi)還是鼻子外,起碼疤痕增生組織軟化被吸收掉,外觀上看不到疤痕凸起和腫脹。
Q
韓士生科晶彩假體有幾種型號?想做小翹鼻選哪種型號比較好?
連凱峰醫(yī)生回答了這個問題
A
韓士生科“晶彩”系鼻假體,共有六種型號,兩個版本。晶彩綜合隆鼻專用版:二段式, 柳葉形型號:HN-305、HN-306晶彩翹鼻尊貴版:三段式、L型型號:HN-121、HN-122、HN-123、HN-124目前,臨床上假體隆鼻多采用柳葉形和L型的假體形狀,柳葉型假體鼻頭、鼻尖無假體,多用來墊高鼻背,如果顧客只是單純的鼻梁低,鼻尖形態(tài)好,可使用柳葉型假加高鼻背,不抬高鼻尖。L型假體主要分為鼻梁、鼻尖、鼻小柱三段,呈現(xiàn)出一體式的塑形效果。晶彩三段式L型自帶翹度,且仿生真鼻的設(shè)計目前比較受歡迎,其中123和124兩種型號鼻假體的長度、厚度、寬度、鼻部彎曲度、鼻背凹面和自體鼻梁的吻合度更高,對比其他型號來看,術(shù)后形態(tài)逼真,自然,不生硬,且?guī)в媒q毛面的生產(chǎn)工藝也保障了術(shù)后效果更穩(wěn)定,是做小翹鼻的上上之選。
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